警惕!常用消毒剂对这一致命真菌无效,一般人会感染吗?
当地时间 3 月 20 日,美国疾病控制和预防中心(CDC)表示,耳念珠菌正在以 " 惊人的速度 " 传播,目前已遍布美国一半以上的州,成为紧迫的公共卫生威胁。
(相关资料图)
根据研究,耳念珠菌可导致免疫系统较弱的人患上严重疾病,且具有耐药性。从 2019 年到 2020 年,美国的感染人数增加了 59%,达到 756 人,2021 年感染人数增加了 95%,达到 1471 人,2022 年感染人数进一步上升,达到 2377 人。
纽约流行病专家瓦利德 · 贾韦德表示,新的发现 " 令人担忧 ",由于感染通常发生在患有健康问题的重病患者身上,因此主要任务是防止真菌传播给医院重症监护病房的患者,但不幸的是,此类真菌具有极端生存和繁殖能力。
近一半感染者 90 天内死亡
CDC 称,近一半感染了耳念珠菌的患者会在 90 天内死亡,而且在受感染的住院病人中,估计有 30% 至 70% 的人最终会死亡。但 CDC 真菌疾病部门的医务官员梅根 · 莱曼说,该机构不清楚有多少死亡可以直接归咎于这种真菌。因为被感染的人通常还面临着其他多种健康问题,因此耳念珠菌既可能是直接死亡原因,也可能是与其他不良健康因素一起加速死亡的原因。
CDC 的专家表示,耳念珠菌能停留较长时间,并且能通过病人和被污染的物体传播。
" 由于真菌会在表面停留很长时间,因此对医院进行彻底清洁具有挑战性。医疗机构常用的一些消毒剂对这种真菌不起作用。" 莱曼说。美国范德比尔特大学医学中心传染病部门的医学教授威廉 · 沙夫纳说:" 如果(真菌)进入了医院,就很难控制和消灭。"
美国官员说,新冠疫情很可能加剧了耳念珠菌的传播。因为随着公共卫生部门对新冠病毒的关注度提升,导致对耳念珠菌筛查的重视程度降低。此外,耳念珠菌容易附着在护理服、手套和其他个人防护装备上。在理想情况下,这些装备应该经常更换,但由于疫情期间供应短缺,这些装备在经常被重复使用,可能也加速了真菌传播。据悉,该真菌也可以附着在呼吸机或其他医疗设备上。
多数感染
发生在医院和养老院等机构
耳念珠菌于 2009 年在日本首次被发现,其感染致死率高达 60%,被世界卫生组织列入对人类健康构成严重威胁的真菌名单。据悉,耳念珠菌菌株最早是由东京都健康长寿医疗中心从一名 70 岁日本妇女的耳道中采集,并经米卡芬净此种抗真菌药筛选而得。后续的支序分析显示该菌株为念珠菌属的一个未曾描述过的物种。
近年来,全球有 40 多个国家和地区发现耳念珠菌感染病例。自 2012 年以来,美国、巴西、智利、秘鲁和哥伦比亚等美洲地区国家均报告有此类感染病例出现。
大多数耳念珠菌感染都发生在医院和养老院等医疗机构,其感染途径通常是接触被污染的物体表面或通过人际传播。
该真菌有两种影响人体身体的方式:
第一,这种真菌可以生存在人类皮肤、直肠或口腔等特定区域,这一过程被称为 " 无症状定植 "。在这个过程中,患者不会表现出感染症状,但可以将真菌传播给其他人。
第二,这一真菌也可能进入血液或伤口,导致严重的侵入性感染。在这一过程中,患者会出现典型的感染症状,如发烧和发冷。
什么是超级真菌?
超级真菌学名是耳念珠菌,是一种真菌物种,2009 年在日本被发现后,在美国、印度、韩国、委内瑞拉和英国等国家也发现了这种真菌。
这种真菌具有多重耐药、病死率高
以及采用传统实验室鉴定方法
都难以识别的特点,
引起了全球科学家们的广泛关注。
但并非所有的耳念珠菌都是超级真菌,
只有对多种真菌药物耐药,
并有较强的致病性的耳念珠菌
才被认为是 " 超级真菌 "。
一般人不易感染超级真菌
一般情况下耳念珠菌不会感染健康人群。这是一种医院内感染真菌,一般仅在住院病人(特别是本身有基础疾病的人群)中,通过人与带菌者或带菌物体的接触传播。
根据文献报道,感染耳念珠菌的危险人群一般有以下几类:
长期使用广谱抗生素和抗真菌药物的人群;
使用中心静脉导管、呼吸管、饲管和膀胱导管的住院病人;
长期住院的病人;
免疫系统缺陷的病人。
简单地说,这种超级真菌一般只发生在本身有基础疾病的住院病人身上,正常人不易感染。
如何预防是关键
经常用皂液和流动水洗手,
是预防耳念珠菌感染的重要方法。
如果家庭成员中
有感染耳念珠菌的患者,
在探望照看病人时
可以戴上一次性手套,
探望病人后及时洗手,
避免耳念珠菌传播。
来源:东方网、央视新闻、红星新闻、财联社、上海疾控
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