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春季病毒感染高发，小心脑梗被“掩盖”

来源：网易健康时间：2023-04-07 09:26:12

文 / 羊城晚报全媒体记者林清清

通讯员张小美

(资料图片)

近一个月来，肇庆一名 65 岁的李婆婆（化名），先是耳朵长水疱、面瘫，后来出现了严重的言语不清、吞咽困难、双腿无力。以为是带状疱疹病毒感染，结果治疗后病情却还在加重。

医生提醒，倒春寒时节乍暖还寒，也是各类疾病高发期。有时看似病毒感染，却掩盖了更严重的病因。因此若规范治疗仍有症状，要注意进一步排查。

病毒感染治好后，病情却在加重

2 月中下旬的一天，李婆婆起床后突然觉得右耳疼、喉咙痛、头晕，两天后耳朵开始长小水疱、流脓。" 在诊所吊了几天针后，不仅没好，她的脸还‘变形’了，歪到一边去。" 李婆婆的儿媳阿婷描述，当时李婆婆的右眼闭不上，嚼东西合不拢嘴，加上喉咙痛，只能吃流食。随后在当地医院被诊断为带状疱疹病毒感染。经住院治疗，除了脸歪外，李婆婆各项检查正常，便出院了。

怎料出院次日，李婆婆又开始出现头晕，走路不稳，进食很少。两天后，她完全吃不下东西，也走不了路。" 几乎是我们‘拖’着她走，话也说不清楚。" 阿婷说。

李婆婆身体一向很好，生病前是干农活的一把好手，这次突然病重，家人很是担心。为寻求进一步诊疗，3 月 16 日，李婆婆在家人陪同下来到广东三九脑科医院。

病毒感染掩盖了脑梗症状

" 患者来院时，已经出现了言语不清、吞咽困难、四肢无力等症状，情况比较危急。" 该院神经内一科副主任匡祖颖接诊后，进一步完善相关检查，认为患者面瘫是亨特氏综合征，即带状疱疹病毒感染所致，但此次病重的病因却是脑梗。

" 患者有高血压病史，脑干处存在细微的梗死病灶。" 匡祖颖分析，由于患者先感染了带状疱疹病毒，导致系列的不适，为脑梗死 " 打了掩护 "，症状就被忽略了。而脑干梗死是脑梗死中一种较为严重的类型，会出现头晕呕吐、吞咽困难、口齿不清、面瘫及共济失调等症状，严重者甚至危及生命。

经治疗，李婆婆已经能够正常吃饭、交流、走路，面瘫也有改善，并于日前出院。

" 春季万物生长，又时常出现倒春寒，这也是各类疾病高发期。" 该院副院长、神经内科专家王展航介绍，春季气温变化较大，容易导致血管收缩、血压升高，脑血管疾病高发，有高血压等基础病史的老年人需格外注意。此外，王展航也提醒市民，平时要注意加强身体锻炼，保证充足睡眠，避免过度疲劳，气温变化较大时，要避免感冒、受凉等会引起抵抗力下降的诱因，以免病毒 " 乘虚而入 "。

此外，王展航特别提醒，有时看似病毒感染，却掩盖了更严重的病因。因此若规范治疗仍有症状，要注意进一步排查。

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