与老年痴呆有何不同？该如何预防和治疗？

4 月 11 日是世界帕金森病日，今年的主题是 " 关注心理健康，全面全程管理 "。帕金森病可见于从青少年到老年的各个年龄段，对健康的危害不容小觑。帕金森病有哪些症状？如何预防和治疗？有关帕金森病，我们是否存在误解？一起来了解↓↓↓

什么是帕金森病

帕金森病是一种慢性的中枢神经退行性疾病，由于黑质（位于脑干的富含黑色素细胞的核团）发生病变，无法正常分泌多巴胺而导致的，最早由英国医生詹姆斯 · 帕金森（James Parkinson）发现。全人群患病率约为 0.3%，在老年人群中患病率成倍增加，男性发病率稍高于女性。

(资料图片仅供参考)

帕金森病的高发人群有这几个特点：

老

平均发病年龄约 60 岁，而且发病率随年龄增长而升高。

压

脑力劳动负担重的人是高发人群。不到 40 岁 " 年轻患者 " 中，性格急躁、压力大是很多人的共性。

毒

经常使用、接触杀虫剂和除草剂等化学用品的人。

传

即遗传因素，直系亲属患有帕金森病，患病的风险增加 4%~9%。

患病后可能出现哪些症状

帕金森病具有运动症状和非运动症状，其中运动症状是诊断帕金森病的门槛。

静止性震颤

很多患者出现手的颤抖，术语称为震颤。手指如同数钱和搓药丸，幅度不定，频率大概每秒 4~6 次，多以粗大的震颤动作为主，会逐渐蔓延到四肢，肌肉僵直。也见于下颌、唇等部位。

震颤并非所有帕金森病患者必备的特点。有些患者就仅有肢体的僵硬感，没有震颤，被称为非震颤型帕金森。

动作迟缓及减少

在帕金森病的众多症状中，动作迟缓是核心症状。

比如：自主运动如行走时上肢的摆动、起床、翻身等日常活动减慢；刷牙等精细动作不灵活；缺乏面部表情，出现 " 面具脸 "，可能还会伴有不眨眼、双眼凝视等；写出的字小而弯曲，难以辨读；异常步态，走路摇晃小碎步，缺少正常行走时伴随的手臂前后摆动，转弯时常出现不稳，停止行走时出现困难。

帕金森病的非运动症状包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题等，其中最常见的是焦虑和抑郁。约 70% 的帕金森患者伴有焦虑症状，常感到紧张不安、坐立不宁等；约 50% 存在抑郁症状，常表现为兴趣减低、食欲减退、易疲劳、易哭泣、忧虑、失眠、自觉无用无能、自我评价降低等，严重时会出现自杀倾向。

还有一种睡眠障碍表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢，仿佛做噩梦一般，甚至于从床上掉下来，被称为快动眼期睡眠行为障碍。这种表现经常早于帕金森病数年出现，是当前非常重视的一种早期临床现象，认为是帕金森病的预警征象。

帕金森病如何预防和治疗

帕金森病发病是多因素的，目前认为是遗传和环境共同作用的结果。预防帕金森，可以试试这些方法：

发现有上肢震颤、手抖等先期征兆要及时到医院就诊。

多做主动运动。运动可以防止和推迟关节强直和肢体挛缩。

多吃蔬菜、水果等。避免刺激性食物及烟酒以减轻便秘，克服情绪激动、紧张，保持愉快的心境。

认真治疗高血压、糖尿病、高脂血症。

此外，适当饮用咖啡也可以预防帕金森病。咖啡中含有大量咖啡因，咖啡因可以通过拮抗大脑中的相关受体以起到预防作用。还有研究显示，咖啡因可以激活大脑多巴胺能神经保护的信号通路，进而起到防止神经细胞凋亡的作用。

如果家人患有帕金森病，我们试试这样帮 TA！

锻炼面部动作

可以做一些面部动作的锻炼，如皱眉、微笑、大笑、噘嘴、鼓腮和吹哨等动作。

手指多活动

经常伸直掌指关节，可用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形，反复练习手指分开合并的动作。

敦促进行全身运动

常进行侧弯、转体运动，并注意腹肌锻炼及腰背肌的锻炼。

关注心理状态

约 35%~45% 的帕金森病人伴发抑郁，家人的疏导、心理医生的治疗是战胜疾病的重要支持。

坚持康复训练

坚持有氧运动不但能保持肌肉力量和神经敏感性，还能预防缓解便秘失眠等并发症。

注意护理细节

居室的光线、床边的护栏、浴室的防滑等方面，需注重每一个细节。

关于帕金森病

这些理解是错误的

帕金森病 = 老年痴呆？错！

老年痴呆主要症状是智力下降、记忆力减退，病人常常疑神疑鬼，而帕金森病患者的智力和记忆力都是正常的，主要症状是肌肉僵硬、手抖、动作迟缓等。

手抖 = 帕金森病？错！

帕金森病的手抖症状有这些特点：静止时明显、精神紧张时加重、加重做随意动作时减轻、睡眠时消失。

手抖≠帕金森病，引起手抖的原因还有很多：剧烈运动、紧张，或服用某种特殊药物后都有可能发生手抖，甲亢病人也会出现震颤。人在感染、一氧化碳中毒、脑动脉硬化等情况下，都有可能出现颤抖，要及时就诊。

得了帕金森病寿命缩短？错！

虽然帕金森病目前无法根治，可能严重影响患者日常生活工作，但帕金森病本身不是一种致命的疾病，一般不会影响寿命。

来源 | 央视新闻客户端综合健康中国、北京协和医院等

责编 | 樊美玲