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危险！胎儿脐带扭转 54 圈成“麻花”

来源：现代快报+时间：2023-05-18 18:23:36

现代快报讯（通讯员刘威记者李子璇）一根长约 50 厘米的脐带，竟然扭转了 54 圈，俨然像一根细长的麻花。由于这条 " 生命通道 " 不畅，限制了胎儿萱萱（化名）的生长发育，她不得不提前出生。医生表示，脐带如果过分扭转至血流中断，几分钟内就可导致胎死宫内。

【资料图】

△ 长约 50 厘米的脐带扭转了 54 圈通讯员供图

5 月 18 日，在新生儿暖箱里住了 37 天的萱萱出院了。体重从出生时的 1.65 公斤长到了 2.64 公斤。正因为她在妈妈肚子里过度活泼，让她有了这段特殊的经历。

萱萱的妈妈陈女士（化姓）在孕 25 周产检时发现脐带异常。" 超声发现这个孩子的脐带螺旋过密、圈数过多。我们评估胎儿体重也就相当于孕 23 周，已经低于同胎龄的胎儿，主要原因就是脐带过度扭转 "。医生对陈女士给予了密切关注。

" 在接下来的产检中，我们发现胎儿的生长发育还是比较迟缓的。在监测的过程中胎动正常，胎心监护提示胎儿在宫内也是安全的。所以虽然胎儿越长越小，但我们仍然期待到近 35 周的时候终止妊娠，尽量延长孕周可以提高孩子出生后的生存质量。" 淮安市妇幼保健院产科主任医师钮慧远说。

陈女士在怀孕 34 周的时候住院待产。" 怀孕 34 周，B 超监测胎儿只有怀孕 30 周的大小。住院以后我们给予促胎肺成熟治疗，跟孕妇沟通病情，考虑孩子在宫内生长迟缓，并且有停止生长的趋势，建议终止妊娠。"

4 月 12 日，医生为陈女士实施了剖宫产手术。" 剖宫产后，发现脐带是过度扭转的，成螺旋状，脐带旋转的周数太多，已经达到了 54 圈。宝宝出生体重是 1.65 公斤，对于接近 35 周的孕妇来说，这个孩子的体重是极低的，当时就转到新生儿科去治疗。" 钮慧远说。

除了体重较低，萱萱还出现了大多早产儿要面对的呼吸问题。" 孩子呼吸困难明显，我们给她上了无创呼吸机，6 天后撤机，在这之后恢复都很好，跟她在妈妈肚子里一样，是一个活泼好动的小姑娘。" 淮安市妇幼保健院新生儿科主治医师邱爱娟说。

婴儿在妈妈的肚子里面活动，伸胳膊、动动腿，还会转圈圈，这时会导致脐带出现生理性的扭转，一般扭转 6-11 周不影响胎儿血液供应。

也就是说，脐带本身就存在着某个程度的扭转，但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐血管的血液流通，胎儿可发生宫内发育迟缓、宫内窘迫，甚至因血运中断而导致死亡。

" 孕妇在产检中发现各种脐带问题也不要过度紧张，要密切监测胎动情况，同时要更加重视产前检查，因为产检的时候通过 B 超，甚至其他一些辅助手段，是能提前发现一些特殊异常的情况，及时地干预和处理对胎儿都是比较好的。" 钮慧远说。

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