微头条丨面膜里的玻尿酸，能给膝关节“加油”？
如今，门诊会遇到很多市民想对膝关节进行养护，听说 " 可以往关节里打玻尿酸 "，更是纷纷来打听。其实，这并非面膜里的玻尿酸，临床上常用的膝关节腔注射药物为玻璃质酸钠。
什么人适合进行膝关节腔注射？
治疗膝骨关节炎：对早中期膝骨关节炎患者可行膝关节腔注射，对关节面严重磨损的晚期膝骨关节炎患者，建议行人工膝关节置换术。
【资料图】
关节镇痛：用于镇痛药禁忌或无效的患者，可缓解疼痛、改善关节功能。
缓解术后疼痛：可缓解膝关节术后关节疼痛、改善关节功能。
抽取关节腔积液：膝关节肿痛，可能需要采集积液来帮助诊断。
膝关节腔注射有哪些禁忌？
1. 对蛋类、海鲜等过敏者慎用。
2. 膝部或全身有感染者，尤其血糖控制不佳者慎用。
3. 膝关节肿瘤、结核，化脓性膝关节炎及骨髓炎的患者。
4. 反复治疗无效的患者。
5. 全身情况欠佳，包括凝血功能异常、严重肝肾功能不全的患者。
膝关节腔注射后注意事项：
1. 注射后，偶尔会有胀痛不适，甚至当晚疼痛加重，可选择休息、冷敷或服用非甾体抗炎药，一般 3 天内反应会自然消失。
2. 注射后偶有皮肤瘙痒，2-3 天后可自行消失，如未缓解及时就诊。
3. 注射后当晚禁止伤口遇水，避免感染。
4. 注射后几天内避免注射膝关节过多负重，避免长时间站立或跑步。
总之，膝关节腔注射可缓解骨关节炎等引起的膝关节疼痛、活动受限等，但症状消失后切勿进行高强度运动，以免疼痛加剧，要在医生指导下用药及进行合理康复训练。
作者：胡项俊（复旦大学附属中山医院康复医学科医生）
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