聊聊医生的收入待遇组成
@不神经的神经科医生:# 医生年薪制 #
今天没手术,再聊聊医生的收入待遇组成。
(资料图)
医生的收入分两块
第一块,基本工资:岗位工资 + 薪级工资
自我为例 我 2020 年晋升副主任医师,目前基本工资应发 4065 元。
扣除,养老保险,医疗保险,失业保险,职业年金等等,到手 2633
这一块儿工资是固定的,根据职称和工作年限每年大约有几十块钱的涨幅。
第二块 绩效工资,由医院发给科室,科主任再分配给医生。数额每月不等由负数到几万均有可能,中位数 5000-8000 的样子,科室不同,奖金不同。
绩效工资算法,大约是,收入 - 支出 = 科室纯收入。然后纯收入 * 总控系数 ( 我们医院是 43%)= 拿回科室的总奖金。这个抽成比例比网约车,滴滴高吧
收入:辅助检查,手术费,治疗费,床位费,护理费等等。药品,医疗耗材不算收入。
支出:人力成本 ( 上文的基本工资,社保,饭补等 ) ,设备购买维修折旧,水电气,不可计费耗材,办公费用,科室床位,病房装修折旧费。
拿回到科室的钱,主任再给分配下去。分配比例就花样百出了,这里按住不表,完全靠主任的人品道德和操守了。
所以,普通医生在医院就是食物链的最底层,拿多少全看医院和主任想给你多少,医院和主任总有一万条正当理由不给你钱。
为什么有负数绩效呢,那是因为,医生个人的床位数,手术率,药品比例,药品次均耗材,病历书写甲级率等等指标不合格被医院扣罚的,如果月收入低,扣款多,自然就成了负数。
所以绩效需要自己挣,药品耗材可能不会给你多开,但检查收入呢?治疗性收入呢?可手术,可观察的。就让你手术了。可检查不可检查的。让你检查了。有没有发现自己住院以后上了很多莫名其妙的康复手段?比如开到后的伤口完全可以自行愈合的,得给你理疗个把月,比如很多收智商税的各类物理治疗仪,是不是基本上没啥卵用。当然可能没用。那也不会对病情有害
99.9% 的医生是为了养家糊口,叫他们白衣天使给予道德上的优待并没有什么卵用,学费不要钱吗?买米,买油不用钱吗?房子会比别人便宜吗?这个也不是个人的问题,这应该是制度设计的问题。
最近有人在提医生的年薪制
医生按照职称拿年薪,如果医院或者科主任都管不到你的收入的话,那我看病工作肯定会更加讲原则,如果像公务员一样晋升看组织部,工资看财政。对我们一线人员我肯定是举双手赞成。那又没有中间商挣差价了。你拿固定收入会不会怠工,这个就要看制定制度的人的智慧了,我相信总有方法解决的。
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