血压爆表、吃 3 种降压药都不管用原是动脉变窄!介入医生一个支架搞定
湖南娄底 59 岁的龚女士近一年来突然血压急剧升高,最高达 200/110mmHg。辗转多家医院、使用 3 种降压药,效果仍不理想,原因竟然是肾动脉变窄了五分之四。湖南省人民医院介入血管外科专家仅用一根网状支架,就搞定了她的难治性高血压。
" 我这高血压太难治了,看了好几家医院每天吃三种药都控制不好。"2023 年 4 月 12 日,龚女士来到湖南省人民医院天心阁院区介入血管外科就诊。龙林副主任医师详细询问病史并认真查阅检查资料发现,龚女士有严重的肾动脉狭窄,随即将她收入介入血管外科一病区治疗。
入院完善核磁检查发现,龚女士双侧肾动脉均有狭窄。4 月 14 日上午,龙林带领团队为她实施腹主动脉、右肾动脉造影 + 右肾动脉支架置入术。
(相关资料图)
术中造影显示:右侧肾动脉开口处狭窄、迂曲,相当于血管变窄了五分之四。随后,在狭窄处置入一根直径 5mm、长约 15mm 的网状血管支架。手术耗时约 30 分钟,仅留下一个针眼大小的穿刺口。
△术前造影提示:右肾动脉狭窄、迂曲
△置入支架后,右肾动脉狭窄处血流基本恢复畅通
术后第一天,患者在未使用降压药的情况下,血压维持在 120/85mmHg 左右,并于 4 月 17 日顺利出院。
" 肾动脉狭窄是引起高血压及肾功能不全的重要原因之一,不及时治疗会出现头痛、头晕、视物模糊等高血压症状;严重时还可引发脑溢血、高血压脑病甚至肾功能衰竭。" 龙林提醒,突然出现血压急剧升高且药物控制效果不佳,应及时到医院检查是否存在肾动脉狭窄,并进行对症治疗。
△湖南省人民医院介入血管外科一病区主任龙林等为患者施行手术
通讯员梁辉 李琴 潇湘晨报记者任弯湾
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